美国最牛"梅奥"医生是怎样看病的

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肯特在论坛现场签售《向世界最好的医院学管理》一书。

' v2 f5 p: ?( i  [; x3 I　　 《向世界最好的医院学管理》最近成为管理界的一本红书。昨日该书的作者梅奥医学中心营销部主任肯特来到杭州，他是来参加浙江大学医学院附属邵逸夫医院的第五届国际学术周活动的。梅奥医学中心，被称之为“医学麦加”。记者昨日采访肯特时，他坦言，中国医院的硬件现在不比美国差，但优质医生的资源太少，原因与看病习惯无序、效率低下有关。
& Y/ x8 ^% `0 {* w5 ]( r　　从字面翻译来看，美国梅奥叫“诊所”，但实际上它是一所拥有悠久历史的综合医学中心。梅奥的历史最早可追溯到19世纪中期。以其管理经验写成的“向世界最好的医院学管理”一书，成为各国医院院长的枕边书。
4 {# E% ~3 I) F% s; X5 i　　平均每天，会有13500患者到梅奥诊所看病，会有300例手术，约1300名患者在梅奥诊所住院。大多数的患者认为梅奥是一家“如果真得了大病是值得一去的医院”、“最后能求助的法庭——医学诊断的最高法院”，健康人则认为梅奥诊所是一个充满传奇色彩的组织，代表着美国医学的最高水平。
2 b0 n( a- g! Y　　1950年，梅奥诊所的研究员肯德尔和亨奇医生因为发现了可的松而获得了诺贝尔医学奖。

　　“病人至上”标牌别在制服上
1 j  f9 l2 Q  ?& |% P　　当记者问梅奥是如何给患者看病的？
; x7 Q) w( i6 U& g3 B　　肯特说了这样一个故事。一个小伙子穿着租来的晚礼服开车回家，因为第二天就是他的婚礼。突然，因为急性腹痛倒下了，在被送到附近的一家医院没多久，他的心脏骤停，施以心肺复苏后，被转到了梅奥诊所，医生们诊断为胶原血管病并左肝动脉瘤破裂，需紧急手术。
　　肝脏外科专家摩里医生刚下飞机到家，就接到电话，遂紧急赶往手术室进行手术。
7 p9 U; k1 j: a' }　　三天后，医院牧师在重症监护病房为小伙子举行了婚礼，一个星期后，小伙子出院。
　　类似这样的情景，在梅奥诊所每天都会上演。
2 E/ M" ]4 V7 f0 I' B. Y　　在梅奥，每个医生的制服上别着一个标牌，除了写自己的姓名，都会写上“病人至上”字样，医生的一切医疗活动都是以病人为中心。

3 _) o! X7 o, G' g9 E, x　　病人首诊超过一小时
　　戴维医生是个非常开朗的医生，他在邵逸夫医院工作了5年之后进入梅奥诊所普内科。时而流畅的英语时而略带生硬的中文，戴维医生也给记者讲述了他在梅奥的行医故事。
2 t! W9 V; v8 H　　不像中国的医生稳坐诊室一个个病人流水一样走进去“看医生”，在梅奥，预约病人来了，护士就把他安排到一间诊室，接着，护士开始登记病人的基本信息，病史、过敏史、量血压。这是一位50多岁的女士，丈夫陪她从很远的地方来看病。不一会，医生推门而入“看病人”，第一次见面，戴维要很详细地介绍自己：我是你的首诊内科医生，我叫戴维。
( c# H- u, e, b/ c" j　　戴维医生说，在梅奥，初次门诊中病人与医生交流的时间，在1到1.5小时之间。哇哦，这在我们眼里，有点不可想象。这么长的时间，医生与病人都交流什么？
8 Q: `! p# B; G( I, ?　　“问诊啊，要非常详细地问。当然，开始也要相互问候，甚至要问她的家人最近怎么样，就像老朋友见面那样。然后才转入病情的问询。”
& V8 ~7 F: `' h9 i　　耐心地听病人讲述，然后捕捉对医疗诊断有价值的信息。随后，戴维根据病人的情况，开出各种检查单，并约定与病人“一会见”。

　　检查报告即时传输医生
　　梅奥诊所其实是一家非常庞大的医院，来自美国各地甚至国外的病人蜂拥而至，为了让病人看病高效，仅仅普内科，梅奥有80多个医生同时看病，而且所有的检查科室都围绕病人，医生开单，病人即时可去检查。等病人检查完回到诊室，检查报告单也已经在像戴维这样的内科医生电脑上了。“有一次，我初步判断一位患者已患上乳腺瘤，于是我马上安排她转入肿瘤科治疗。”戴维负责与肿瘤科联系。就这样，病人顺利地在第一天完成了确诊，第二天一早，她就在梅奥接受了乳腺瘤手术。术后3天，病人出院之前，专门给戴维打了电话，感谢他周到的服务。

混在下沙

中国有这么好的医生么

蓝丽雅

哇  什么职业德为先技为后